意外，1%的醫生有過自殺的念頭，47%存在職業倦怠⋯⋯被譽為最慘打工人？
近日，Medicalxpress上揭露了一個驚人的數據：每15個醫生中就有1人有自殺念頭，且比非醫生更有可能在自殺前經歷與工作相關的壓力源。
不僅如此，此前美國精神病學會年會上公佈的一項研究顯示，美國醫生自殺率（28-40人/10萬人）是所有職業中最高的，更是普通人的2倍多。
自殺的誘發是多因素的，那麼導致醫生自殺的工作壓力往往源自何處？
為了探究醫生自殺的工作壓力源，加州大學聖地牙哥分校的研究人員回顧了2003-2018年間美國國家資料庫收集到的200名醫生自殺死亡的調查敘述。 該研究於2022年6月29日發表在Suicide and Life-Threatening Behavior上。
DOI: 10.1111/sltb.12896
報告中，研究者總結出六個導致醫生自殺的首要因素：
身體健康惡化而無法工作;
藥物濫用危及到就業;
心理健康與工作強度之間的相互作用;
影響工作的人際關係衝突;
法律問題;
經濟壓力增加。
其中工作強度問題尤為突出。 如果要評「內卷」最嚴重的行業，除了一直為996代言的互聯網行業之外，醫療行業絕對可以挺進前三甲。
從工作時間來看，醫務人員的工作時間並不比互聯網大廠人少：53%的人平均工作時間在每周40-60小時，另有1/3的人每周工作超強待機60小時以上，甚至每周工作時長超80小時的也不在少數！ 特別是三級醫院的醫生，可謂是一直處於“戰時狀態”，72%“超級肝神”醫生都出自這裡。
醫生工作時長情況
（該數據源於2017年《中國醫師職業狀況白皮書》，5年前醫生的工作時長就已趕超大廠，現在只會更「卷」）
伴隨著瘋狂的“內卷”，一個日益嚴重的公共衛生問題應運而生——醫生職業倦怠（Burnout）。
職業倦怠，這一概念最早由美國社會心理學家Maslach提出，指個體在工作重壓下產生的長期身心疲勞與耗竭的狀態，包括情緒衰竭、人格解體、成就感低。 出現這三種狀態的醫生可能正在經歷職業倦怠。 在此基礎上，會進一步產生精疲力竭和頭痛失眠等癥狀，增加抑鬱和焦慮程度，甚至導致自殺。
今年年初，medscape上發佈的美國醫生職業倦怠、壓力及焦慮現狀調查顯示，在來自29個不同科室的13000多名醫生中，47%報告自己有職業倦怠感，同比2021年上漲了11.9%。 職業倦怠的現象在女醫生中更為普遍，有超過一半的女醫生經歷過或正在經歷職業倦怠，而這個比例在男醫生中為41%（女 ： 男=56% ： 41%）。
在所有的科室中，急診科是職業倦怠最常見的科室，並從去年的43%增加到今年的60%。 其次是重症醫學（56%）、婦產科（53%）、傳染病科（51%）、全科（51%），均達到一半以上。
圖源：Medscape
醫生「職業倦怠」現象普遍並非意外，該群體表示造成職業倦怠最為常見的原因是“過多的行政性任務”，如文書負擔、製圖等，有60%的人出現該狀況。
此外，缺少領導和同事的尊重（39%）、工作時間太長（34%）、缺少對生活的掌控權（32%）、薪資太低（28%）等等也是較為常見的原因。
圖源：Medscape
在我國，醫療行業更是「卷中之王」。。 據之前調查，中國醫生職業倦怠率高達66.5-87.8%，遠高於其他國家。
活多錢少、科研任務、職稱壓力、醫患關係...... 一座又一座的大山，壓得醫務工作者喘不過氣來。
數據來源：醫生群體生存調研報告
醫者，難自醫也。
由於職業原因，大部分醫生並不會去尋求説明，近一半的人認為自己可以處理好這種情緒。 但在內卷的今天，如果不去找地方消遣或及時調整自己，壓力只會越積越多，終成強弩之末。
如果說，在現今大環境無法改變的情況下，要想改變醫務工作者這種“瘋狂內卷”的現狀是非常困難的。 那麼，醫務工作者能做到的就是“自救”——從有效辨別自己是否出現了倦怠感開始。
今年2月，International Journal of Environmental Research and Public Health上發佈的研究列舉了職業倦怠可能會出現的癥狀，具體癥狀如下：
**輕度：**出現一些輕微的身體癥狀（如頭痛、背痛、腰痛），感到疲勞，手術時狀態更差;
**中度：**出現失眠、注意力不足、漠然、易怒、憤世嫉俗、疲勞、無聊、逐漸失去動力的情況，甚至有沮喪、內疚、無力、疲憊的情緒;
**重度：**出現缺勤、厭惡工作，以及酗酒、依賴精神藥物等現象;
**極端：**出現極度孤僻、侵略性、瀕死感、慢性抑鬱的現象，甚至自殺未遂。
如出現以上癥狀，一定要意識到自己出現了職業倦怠的情況，並及時尋求説明。 不用太擔心自己會把負面情緒帶給身邊的人，比如朋友、家人、同事等，他們永遠是最堅強的後盾。
參考資料：
[1]https://medicalxpress.com/news/2022-06-reveals-job-problems-contributing-physician.html
[2]https://www.medscape.com/slideshow/2022-lifestyle-burnout-6014664
[3] Kristen Kim et al, Thematic analysis and natural language processing of job‐related problems prior to physician suicide in 2003–2018, Suicide and Life-Threatening Behavior (2022). DOI: 10.1111/sltb.12896